اثربخشی مشابه تیکوپلانین با ونکومایسین در درمان عفونت محل کاتتر در بیماران همودیالیزی

نویسندگان

محمدرضا تمدن

mohamad reza tamadon 1 – dept. of internal medicine, semnan university of medical sciences, semnan, iran1- دانشگاه علوم پزشکی سمنان، دانشکده پزشکی، گروه داخلی علیرضا سلیمانی

alireza soliemani 2 - dept. of internal medicine, kashan university of medical sciences, kashan, iran2- دانشگاه علوم پزشکی کاشان، دانشکده پزشکی، گروه داخلی ملیحه یارمحمدی

malihe yarmohamadi 1 – dept. of internal medicine, semnan university of medical sciences, semnan, iran1- دانشگاه علوم پزشکی سمنان، دانشکده پزشکی، گروه داخلی وحید سمنانی

vahid semnani 3 - dept. of patology, semnan university of medical sciences, semnan, iran3- دانشگاه علوم پزشکی سمنان، دانشکده پزشکی، گروه پاتولوژی راهب قربانی

چکیده

سابقه و هدف: عفونت های مرتبط با کاتتر در بیماران همودیالیزی اهمیت خاصی دارد. با توجه به گزارش مواردی مبنی بر مقاومت میکروارگانیسم ها در مقابل ونکومایسین، استفاده از تیکوپلانین ( که عوارض ناخواسته کمتری دارد) مد نظر قرار گرفته است. در این مطالعه پاسخ درمانی تیکوپلانین و ونکومایسین در درمان عفونت محل کاتتر در بیماران همودیالیزی ارزیابی شد.   مواد و روش ها: 43 بیمار همودیالیزی تب دار بعد از رد سایر علل با احتمال عفونت محل کاتتر وارد مطالعه شدند. بیماران به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شده، گروه اول (22 نفر) تحت درمان آنتی بیوتیکی با تیکوپلانین 800 میلی گرم (تزریق عضلانی) به عنوان دوز اولیه و سپس 400 میلی گرم در روزهای 2 و 3 و 5 و 12 و 19 و گروه دوم (21 نفر) تحت درمان آنتی بیوتیکی با ونکومایسین 1 گرم (تزریق وریدی) به عنوان دوز اولیه و 500 میلی گرم هر 5 روز برای 3 هفته قرار گرفتند. معیار پاسخ دهی به درمان بر اساس علایم بالینی بیمار و قطع تب 72 ساعت بعد از شروع درمان آنتی بیوتیکی بود.   یافته ها: دو گروه از نظر سابقه عفونت و سن تفاوت معنی داری نداشتند. میانگین تعداد روز استفاده از کاتتر در بیماران دریافت کننده داروی ونکومایسین (5/137±8/110) و در بیماران دریافت کننده داروی تیکوپلانین (123±1/149) روز بود. 1/57 درصد بیماران دریافت کننده ونکومایسین و 2/68 درصد بیماران دریافت کننده تیکوپلانین پاسخ به درمان داشتند که تفاوت معنی دار نبود (454/0= p ). عوارض جانبی در تیکوپلانین 1/9 درصد و در ونکومایسین 5/9 درصد بود که معنی دار نبود.   نتیجه گیری: با توجه به پاسخ به درمان و عوارض دارویی نسبتاً مشابه دو دارو و هزینه بیش تر تیکوپلانین در کشور ما، کماکان استفاده از ونکومایسین در درمان عفونت محل کاتتر در بیماران همودیالیزی توصیه می شود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

بررسی عفونت های ناشی از کاتتر ورید مرکزی در بیماران همودیالیزی

مقدمه بیماران مراحل انتهایی کلیوی (ESRD) نیاز به دستیابی عروقی برای همودیالیز دارند و عفونت شایعترین عارضه تاخیری کاتترهای ورید مرکزی می باشد . روش کار دراین مطالعه توصیفی آینده نگر جهت ارزیابی عفونت کاتتر، از بیماران همودیالیزی که بااحتمال عفونت کاتتر ورید مرکزی از تیرماه 88 - فروردین90 در بیمارستان امام رضا ) ع( مشهد بستری شدند، ضمن بررسی علایم عفونت محل کاتتر ازلحاظ ظاهری، کشت های لازم (کشت ...

متن کامل

بررسی عفونت های ناشی از کاتتر ورید مرکزی در بیماران همودیالیزی

مقدمه بیماران مراحل انتهایی کلیوی (esrd) نیاز به دستیابی عروقی برای همودیالیز دارند و عفونت شایعترین عارضه تاخیری کاتترهای ورید مرکزی می باشد . روش کار دراین مطالعه توصیفی آینده نگر جهت ارزیابی عفونت کاتتر، از بیماران همودیالیزی که بااحتمال عفونت کاتتر ورید مرکزی از تیرماه 88 - فروردین90 در بیمارستان امام رضا ) ع( مشهد بستری شدند، ضمن بررسی علایم عفونت محل کاتتر ازلحاظ ظاهری، کشت های لازم (کشت ...

متن کامل

اثربخشی درمان چهاردارویی مبتنی بر مترونیدازول و آموکسی‌سیلین در ریشه‌کنی عفونت هلیکوباکتر پیلوری در بیماران ایرانی

    Background & Aim: Metronidazole-based quadruple therapy is widely used by physicians as the first line regimen for eradication of helicobacter pylori(H.pylori) in Iran. However, high rate of metronidazole resistance in Iran casts doubt on the efficacy of such regimens in this country. In this respect, this study tries to determine the efficacy of a quadruple therapy based on metronidazole a...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
کومش

جلد ۱۴، شماره ۱، صفحات ۳۳-۳۸

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023